GLP Göz yan etkisi

GLP-1 RA ilaçlarının etkileri faydaları artan oranda görülüyor. Araştırmalarda en sık yan etki, bulantı , kusma, ishal gibi hafif yan etkilerle sınırlı kalırken araştırmalarda bildirilen en önemli yan etki gözde ortaya çıkan “non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION)” diye adlandırılan körlüğe götürebilecek bir durumdur. Yeni bildirilen bir araştırmada  bu durumun sıklığına bakılmış. . Bir başka şeker hastalığı ilacına göre bu durum riskinin 2.5-3 kat arttığı görülmüş.. Riskin yıllık yaklaşık binde 1.85 olduğu bulunmuş.

Araştırmada GLP-1 RA semaglutide kullanan 270 hastada bu görülürken diğer ilacı kullananlarda bu rakam 144 olarak gerçeklesmiş. Bu artış ilaca başlandıktan sonraki 3. ayda görülmeye başlanmış. Bunun neden olduğu bilinmemekle beraber ciddi kilo kaybı ile ortaya çıkan tansiyon değerlerinde belirgin düşme sebepli olduğu tahmin ediliyor. Bu sebeple göze giden sinire gelen kan damarında akımın azalması nedenli olduğu düşünülüyor. Bazı hastaların gözlerindeki bir özellikten dolayı buna meyilli olabilecekleri de düşünülüyor.

Bu yan etki ilk geçen sene ortaya konduğunda  daha küçük bir hasta grubunda bu ilaçların bu sorun riskini 4 kat arttırdığı bildirilmis. Bu sorun ilaca baslandığında ilk sene içinde görülmüş . Ancak bu konuyu inceleyen 9 farkli araştırmada bu risk artışı görülmemiş.

Dr. Genco Yücel ne diyor?

Artan faydaları sebebiyle artan oranda kullanılan bu ilaçların kalıcı körlüğe sebep olabilmeleri üzerinde ciddiyetle durulmalıdır. Daha önceden bildirilen küçük çalışmalarda 10.000de 1 ile 1000de 1 arası oranda bildirilen NAION sorunu bu araştırmada 1000de 1-2 arasında bildirilmiş. Her ne kadar sık görülmesede mekanizmanın anlaşılması ve takip protolkollerinin yerleşmesi ile bu ilaçların daha güvenle kullanılacaklarına eminim.

Günümüzde faydaları göz önüne alındığında yakın takip ile bu ilaçların kullanılmaya devamını savunuyorum.